Увеличение груди имплантами: какие факторы и индивидуальные особенности пациента учитываются при выборе эндопротезов
Выбор импланта — вечная тема увеличения груди. На первый взгляд может показаться, что все достаточно просто, что все сводится к желанию пациента иметь определенный размер бюста. На самом же деле пластический хирург должен учитывать большое количество исходных данных. Есть множество факторов, которые не столь очевидны для пациента. К их числу относятся упругость, проекция, расположение груди… В конечном счете эти и другие факторы, о которых пойдет речь в данном материале, будут ключевым образом влиять на общий вид увеличенных молочных желез, их восприятие пациентом, а также на то, как будет меняться бюст со временем.
Чтобы помочь пациентам сделать свою фигуру как можно более индивидуальной, но при этом гармоничной, производители грудных имплантатов предлагают достаточно широкий ассортимент продукции. Эндопротезы последнего поколения отличаются друг от друга по размеру, проекции, типу, наполненности, упругости…
Фактор №1. Размер грудных имплантов
Пациенты привыкли измерять объем груди по стандартным размерам, которые используются производителями бюстгальтеров — A, B, C, D. Но эти размеры далеко не стандартизированы. Так, размер А одного производителя может не совпадать с тем же размером у другого. Поэтому при выборе бюстгальтера лучше опираться не на «букву», обозначающую ту или иную величину, а на ширину грудной клетки. Так и при выборе имплантов.
Площадь основания импланта напрямую зависит от его объема. Эндопротез будет выглядеть неуместно, если он непропорционально широк по отношению к грудной клетке. Поэтому ширина грудной клетки – очень важный индивидуальный параметр. При выборе имплантов пациентам не следует зацикливаться на размере. Гораздо важнее то, как грудь будет выглядеть с эндопротезами того или иного объема. Чтобы пациенту было проще визуализировать результаты пластики, на этапе планирования используются специальные сайзеры и компьютерные технологии 3D.
Фактор №2. Проекция
Этот фактор незнаком большинству пациентов. Но он оказывает непосредственное влияние на форму и общий вид будущей груди. Проекция — это величина, на которую эндопротез выступает от грудной стенки вперед. Проекция подбирается в индивидуальном порядке, она бывает:
- низкой;
- умеренной;
- умеренной +;
- умеренно высокой;
- высокой;
- сверхвысокой.
При подборе подходящей проекции в первую очередь учитываются именно предпочтения самого пациента. Если предпочтителен более естественный вид груди, вероятнее всего, подойдет низкая проекция. А для пышного вида груди, подойдут, скорее, высокие импланты. Производители предлагают самые разные варианты проекции без увеличения базового размера эндоротеза.
Фактор №3. Тип имплантов
Есть 2 типа содержимого имплантов: силикон и физраствор. Большинство хирургов отдают предпочтение силиконовым эндопротезам, поскольку они больше похожи на натуральные ткани груди и устойчивы к появлению «волнистости» и ряби. Что особенно важно пациентов с тонкой кожей.
Фактор №4. Размещение
Плоскость, в которую помещается грудной имплантат, также влияет на то, как будущая грудь будет ощущаться пациентом и выглядеть. Хирург может установить эндопротез над грудной мышцей или под ней, как показано на рисунке выше. Установка над мышцей — это менее травматичная процедура. Но данный метод не подходит хрупким пациентам с тонкой кожей, поскольку края импланта могут визуализироваться. Реабилитация после установки импланта под мышцу длится несколько дольше, но риск контурирования при этом минимален. Кроме того, установка импланта под мышцу снижает частоту капсулярной контрактуры.
Фактор №5. Наполненность и упругость
Плотно заполненный имплант не подвержен образованию складок, что особенно важно для пациентов с небольшим количеством ткани молочной железы и тонкой кожей. Менее наполненные эндопротезы мягкие и естественные на ощупь. Упругость имплантата – это важный «возрастной» фактор, от которого зависят внешний вид и ощущение груди по мере ее старения. Более полный и упругий эндопротез обеспечивает легкую подтяжку и помогает скрыть ранние стадии провисания груди.
Нужно понимать, что пациент не может и не должен самостоятельно принимать решение о выборе имплантов и способе их установки, учитывая все эти критерии. Очень важный этап — предварительная консультация с хирургом. На ней врач и пациент могут детально обсудить возможные варианты и то, как каждый из описанных выше факторов будет отвечать особенностям анатомии тела и влиять на результаты пластики.