Влагалищные операции

Влагалищные операции – это совокупность хирургических методов, выполняемых через влагалище или в области влагалища. Эти процедуры могут быть направлены на лечение различных гинекологических состояний, улучшение функциональности, эстетические цели или восстановление анатомии после травм и родов. К основным преимуществам влагалищных операций относят отсутствие хирургических доступов на животе (и постоперационных швов на коже, соответственно) и выраженного послеоперационного дискомфорта и боли, а также относительно короткую реабилитацию.

Виды влагалищных операций

• передняя и задняя кольпорафия — пластика стенок влагалища;
• леваторопластика — сужение входа во влагалище;
• пластика цистоцеле – лечение выпадения мочевого пузыря;
• слинговая уретропексия – коррекция стрессового недержания мочи;
• кольпоперинеорафия — пластика задней стенки влагалища + сужение входа во влагалище;
• трансвагинальная гистреэктомия при выпадении матки — удаление матки через влагалище;
• удаление кисты бартолиновой железы – хирургическое лечение бартолита;
• экстирпация бартолиновой железы — удаление кисты вместе с железой;
• удаление кист вульвы — иссечение новообразования на наружных половых органах;
• экстирпация кисты влагалища – лечение доброкачественной опухоли, заполненной жидкостью.

Показания к влагалищным операциям

Операции, выполняемые через влагалищный доступ, направлены на решение различных проблем, в зависимости от показаний. В их числе пролапс влагалищных стенок и тазового дна, родовые травмы промежности, ректоцеле, цистоцеле, диспареуния, недержание мочи, зияние половой щели, бартолит, кисты, опухоли в области гениталий и другие.

Подготовка к влагалищным операциям

Первый этап подготовки к операции — консультация с гинекологом или хирургом. На этой стадии формируется предварительная оценка состояния здоровья, проводится осмотр, врач собирает анамнез, оценивает показания к операции и исключает противопоказания. Обсуждаются доступные методы компенсации имеющихся проблем и выбирается наиболее подходящий вариант, исходя из состояния пациента и желаемых результатов.

Пациенту назначается медицинское обследование, по результатам которого планируется дата операции. За несколько дней до нее врач может рекомендовать прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (например, аспирин или другие антикоагулянты). В некоторых случаях может потребоваться очищение кишечника с помощью слабительных средств или клизмы. За день до операции рекомендуется легкая пища. За 8 — 12 часов — необходимо прекратить прием пищи и жидкости.

Как проходят влагалищные операции

Операция начинается с анестезии (см. ниже типы анестезиологического пособия). Хирург производит разрезы внутри влагалища для доступа к операционной зоне. В зависимости от типа операции, могут быть удалены излишки ткани, подтянуты мышцы или восстановлена анатомия органов. После выполнения необходимых манипуляций разрезы зашиваются саморассасывающимися швами, и на место коррекции накладывают стерильные повязки. Восстановление обычно включает кратковременное пребывание в стационаре и дальнейшее соблюдение рекомендаций вне клиники.

Реабилитационный период после влагалищных операций

Реабилитационный период после влагалищных операций включает несколько ключевых этапов и длится от недели до месяца, в зависимости от объема вмешательства. В первые дни после операции рекомендуется соблюдать постельный режим и гигиенические рекомендации для предотвращения инфекций, а также избегать физических нагрузок. В течение нескольких недель (точное количество укажет врач) следует исключить подъем тяжестей и половых контактов. Регулярные осмотры необходимы для контроля за процессом заживления и своевременного выявления возможных осложнений.

Возможные осложнения после влагалищных операций

Возможны болевые ощущения и отеки, которые обычно контролируются с помощью назначенных врачом обезболивающих препаратов. Также нормой является временное нарушение чувствительности тканей в зоне работы хирурга. Важно тщательно следовать рекомендациям врача и обращаться при первых признаках осложнений для своевременного лечения.

Противопоказания к влагалищным операциям

• активные инфекционные заболевания;
• тяжелые соматические заболевания: сердечно-сосудистые расстройства, тяжелые нарушения свертываемости крови и другие;
• беременность и лактация;
• тяжелые психические расстройства;
• аллергические реакции на используемые медикаменты или материалы.

Под каким видом обезболивания проводятся влагалищные операции

В зависимости от типа операции и ее объема может применяться спинномозговая анестезия, внутривенный наркоз или эндотрахеальный. Спинномозговая анестезия — это тип регионарного обезболивания, при котором анестетик вводится в субарахноидальное пространство спинного мозга, что вызывает временную потерю чувствительности и двигательной функции ниже уровня инъекции. Пациент остается в сознании, но не чувствует боли в нижней части тела. Внутривенный и эндотрахеальный наркоз — это разновидности общей анестезии. В первом случае анестетические препараты вводятся внутривенно, во втором — через дыхательные пути с использованием эндотрахеальной трубки, введенной в трахею.

С какими процедурами можно совмещать влагалищные операции

Влагалищные операции могут быть совмещены с другими процедурами, в зависимости от потребностей пациента и хирургического плана, такими как абдоминальные методы пластики, мочеполовые, лапароскопические и т.д..

Эффект от влагалищных операций

Эффект зависит от типа операции, целей пациента и индивидуальных особенностей организма. Общие результаты, которые могут быть достигнуты после влагалищных операций, включают улучшение функционального состояния, внешнего вида интимной зоны, сексуальной функции, повышение жизненного комфорта и уверенности в себе, разрешение конкретных медицинских проблем (например, опухолей, спаек, аномалий развития и других).

Отзывы о влагалищных операциях

Около 90% пациентов оценивают реабилитационный период как достаточно комфортный. Помимо функциональных улучшений после влагалищных операций многие отмечают стабилизацию сексуальной функции, особенно если до этого имелись проблемы в виде боли или дискомфорта во время полового акта.

Посмотреть прайс

Вопросы и ответы

• Как долго длится реабилитация после влагалищных операций?

  Время восстановления после влагалищных операций может варьироваться в зависимости от типа операции и индивидуальных особенностей пациента. Обычно восстановление занимает несколько недель, но единого показателя нет.

• Какой врач проводит влагалищные операции?

  Влагалищные операции проводятся гинекологами-хирургами или пластическими хирургами, специализирующимися на реконструктивной хирургии в области интимной зоны.