Ринопластика с забором реберного хряща

Ринопластика с забором реберного хряща – это метод эстетической хирургии носа, показанный при дефиците тканей. Часто недостаток костной или хрящевой ткани – это результат проведенной ранее, первичной операции. Также в некоторых случаях реберный хрящ позволяет восполнить недостающие объемы при реконструктивной пластике носа, которая проводится для коррекции врожденных или приобретенных в результате травмы лицевого скелета дефектов. Почему используют именно реберный хрящ? Его использование продиктовано рядом структурных особенностей. Хрящ ребра имеет достаточную толщину (до 5-и – 7-и см), он прочен, делает полученную конструкцию стабильной и дает возможность создать практически любую заданную конфигурацию.

Показания к ринопластике с забором реберного хряща

Основными показаниями к использованию реберного хряща в ринопластике являются недостаточность скелета носа в результате травм или ранее проведенной ринопластики. Операция эффективна для коррекции следующих проблем:

• короткий нос;
• укороченный нос из-за инфекции;
• выпирающий рот (гармоничная ринопластика);
• плоский нос;
• ретрузия средней части лица;
• деформация носа с заячьей губой;
• нос с наличием имплантатов.

Подготовка к ринопластике с забором реберного хряща

Перед операцией проводится тщательное обследование пациента, врач подробно собирает анамнез, восстанавливает историю проведенного ранее вмешательства (если таковое было). С правилами самостоятельной подготовки организма к операции можно ознакомиться на нашем сайте. Накануне ринопластики необходимо снизить уровень физического и эмоционального утомления.

Как проходит ринопластика с забором реберного хряща

Для пластики носа используются хрящи XI ребер с обеих сторон. Предварительно проводится инфильтрация носа раствором обезболивающего с адреналином (возможно использование общего наркоза). Параллельно с тем, как растет действие анестезии, хирург проводит забор хряща заданной длины. Резекция хрящевой ткани выполняется при помощи лапароскопа, через небольшой доступ в коже (менее 1 см) и завершается наложением внутрикожного рассасывающегося шва.

Реабилитационный период после ринопластики с забором реберного хряща

Восстановление после коррекции носа с аутотрансплантацией всегда занимает немного больше времени, чем после классического вмешательства, особенно если пластика проводится повторно. Сложность реабилитационного периода определяется индивидуальными особенностями организма – скоростью регенерации тканей, склонностью к отекам, сопутствующими заболеваниями – и объемом вмешательства. Общие рекомендации:

• отказаться от салонных косметических процедур;
• самостоятельно не снимать шину, не вынимать турунды и не трогать их руками;
• избегать прямых солнечных лучей, отказаться от посещения солярия, бани и сауны в течение 3-х месяцев;
• не носить очки в течение месяца;
• не спать вниз лицом;
• исключить излишнюю физическую активность;
• принимать назначенные врачом препараты.

Возможные осложнения после ринопластики с забором реберного хряща

В нашей клинике операция проводится при помощи современного оборудования, в том числе – ультразвукового пьезо-ножа. Поэтому реабилитация несложная, а осложнения редки и незначительны. Норма — «синяки» и отеки. Теоретические осложнения, свойственные для любой хирургической процедуры, также возможны, но редки. Многое зависит от организма пациента и его поведения в период реабилитации.

Противопоказания к ринопластике с забором реберного хряща

• нарушения свертываемости крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекционные болезни;
• онкология;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• психические расстройства;
• значительные отклонения в результатах лабораторных анализов из списка сдаваемых пациентом за 10 дней до операции (результаты анализов изучают врачи — анестезиологи центра DMC, принимающие решение о допуске и готовности пациента к операции).

Под каким видом обезболивания проводится ринопластика с забором реберного хряща

Операция проводится с применением общей анестезии, реже – под местным обезболиванием с седацией.

С какими процедурами можно совмещать ринопластику с забором реберного хряща

Часто ринопластика выполняется одномоментно с другими операциями на лице (особенно – с блефаропластикой) и теле, например, пластикой груди или липосакцией.

Эффект от ринопластики с забором реберного хряща

Операция позволяет уменьшить ширину и/или длину носа, сузить широкий нос, уменьшить размер и изменить форму ноздрей, убрать горбинку или приподнять спинку, исправить асимметрию, восстановить дыхание и улучшить форму кончика. С помощью естественного аутотрансплантата можно исправить эстетические и функциональные дефекты от самого основания до кончика носа. После заживления тканей в зоне забора хряща на коже остается тонкий, едва заметный шов, который в дальнейшем можно подвергнуть механической шлифовке.

Отзывы о ринопластике с забором реберного хряща

По мнению большинства, основные неудобства реабилитации приходятся на 3-ий – 4-ый день после операции, когда сохраняется умеренная болезненность, дыхание затруднено из-за тампонов в ноздрях и шины сверху. Через 10 дней после ринопластики у 75% пациентов покраснения, синяки и отек становятся в 2 раза меньше. Большинство отмечают, что операция дает не только хороший эстетический результат, но и решает множество проблем, таких как сухость слизистой, хронические воспалительные процессы, храп, зависимость от капель для носа и так далее.

Посмотреть прайс

Вопросы и ответы

• Остаются ли гематомы под глазами после ринопластики?

  Это зависит от склонности пациента к синякам и того, насколько сложна процедура. У большинства пациентов после технически сложного вмешательства умеренные гематомы сохраняются до 7-и – 10-и дней.

• Сколько сохраняется отек носа после ринопластики?

  Сам нос обычно отекает в течение 10-и – 14-и дней или дольше. Но оценить окончательный результат можно будет не ранее, чем несколько месяцев, когда сойдет отек кончика носа.

• Останутся ли после ринопластики следы на лице?

  Надрезы, которые производит хирург для достижения целей ринопластики, едва заметны уже через несколько месяцев, а позднее – сливаются с окружающими тканями и становятся невидны, так как расположены в пределах естественных кожных складок.

• Изменится ли нос после ринопластики с возрастом?

  В общем нос, как правило, удлиняется в средние годы жизни. Также с возрастом возможно опущение кончика, так как теряется эластичность и упругость тканей. Но эти процессы никак не зависят от пластики, а являются неизбежными и естественными.