Блефаропластика / Пластика век

Блефаропластика - это пластическая операция, направленная на коррекцию формы и разреза глаз, а также на устранение возрастных изменений верхнего и/или нижнего века.

Виды блефаропластики

В настоящее время пластическая хирургия предлагает пациентам несколько видов пластики век и соответствующих методик проведения оперативного вмешательства:

• верхняя блефаропластика – проводится для устранения избытка провисающей кожной ткани, формирующей складки; разрез проводится по естественной складке верхнего века;
• нижняя классическая блефаропластика – это пластика, направленная на устранение провисания продольных мышц и кожи и, так называемых, «мешков» под глазами; проводится через наружный разрез на нижнем веке методом удаления избытка кожи и фрагментов продольных мышц или через разрез по краю слизистой путем перераспределения жировых пакетов и легкой подтяжки;
• трансконъюнктивальная блефаропластика – данная техника подходит молодым пациентам с эластичной кожей для удаления избытков грыжевых мешков нижних век, разрез выполняется с внутренней стороны на конъюнктивальной оболочке, поэтому не остается никаких следов вмешательства;
• трансконъюнктивальная блефаропластика с липофилингом нижних век - это коррекция контрастной слезной борозды и выпячивающихся наружу жировых отложений, операция предполагает пересадку собственной жировой ткани пациента, что позволяет камуфлировать грыжи, выравнивая перепады уровней между грыжей и слезной бороздой;
• кантопластика - это операция, предназначенная для моделирования угла глазной щели, которая проводится на внешнем и внутреннем уголках глаз;
• пластика азиатских век «Сангапури/Сингапури» - это эстетическая операция по коррекции разреза и формы век восточного типа, предполагает устранение эпикантуса и формирование «двойного европейского» века.

Показания к блефаропластике

Блефаропластика проводится с 18-ти лет при наличии соответствующих показаний, в том числе эстетического характера. Как правило, признаки возрастных изменений в области глаз корректируют после 30-ти лет, когда на вернем и/или нижнем веке появляется избыток кожи, деформируется жировая ткань и т.д.. В большинстве случаев операция проводится по эстетическим соображениям для коррекции возрастных изменений и улучшения внешности. Показаниями к пластике век являются:

• нависающие складки в области верхнего века, птоз;
• сетка морщин в зоне нижнего века, глубокие морщины вокруг глаз;
• глубокая носослезная борозда;
• избыток жировой клетчатки, «мешки» и темные круги под глазами;
• дряблость мышц вокруг глаз;
• асимметрия глаз;
• мешающий нормальному зрению разрез глаз, врожденные дефекты, повреждение кожи век вследствие травмы;
• экзофтальм (выпячивание глазного яблока) и энтропион (заворот век).

Подготовка к блефаропластике

Хирург проводит осмотр и знакомит пациента с методикой операции, которая подходит для устранения имеющихся дефектов. Также врач назначает медицинские исследования и рассказывает об особенностях периода реабилитации. За 2 недели до операции пациент должен исключить или существенно ограничить прием спиртосодержащих напитков и курение.

Как проходит блефаропластика

В начале операции хирург с помощью специального маркера наносит на верхние/нижние веки разметку, определяя линии, по которым будет осуществляться иссечение тканей. Затем следует этап обезболивания. Чтобы исключить формирование заметных следов от вмешательства, разрезы выполняются в анатомически подходящих зонах: на верхнем веке – в кожной складке, на нижнем – по краю роста ресниц слизистой.

Затем хирург удаляет избыток кожи и жировые мешки/перераспределяет жировую ткань. На этом же этапе проводится подтяжка мышц и их укрепление. Далее хирург накладывает швы и специальный пластырь, который необходимо носить в течение 5-и – 7-и дней.

Длительность операции зависит от ее сложности. Пластика верхнего или нижнего века занимает не более 30-и – 45-и мин, а круговая блефаропластика (одномоментная коррекция верхнего и нижнего века) длится 1 – 1,5 ч.

Реабилитационный период после блефаропластики

Пациент может отправиться домой спустя 2 - 3 часа после операции. Вождение автомобиля в день проведения пластики век запрещено. В период реабилитации не разрешается:

• пользоваться контактными линзами;
• мочить веки водой и находиться на активном солнце в первые дни после операции;
• наносить макияж;
• спать на боку и животе;
• посещать сауну, баню, бассейн, солярий;
• заниматься спортом.

Возможные осложнения после блефаропластики

В период реабилитации сохраняются отеки и синяки. В первую неделю они особо выражены, что является нормальной реакцией организма на вмешательство. Во вторую неделю отеки спадают, синяки становятся менее выраженными и со временем полностью проходят.

Противопоказания к блефаропластике

Операцию следует временно отложить беременным и кормящим грудью и пациентам с хроническими заболеваниями в стадии обострения и воспалительными процессами. Абсолютными противопоказаниями являются:

• нарушения свертываемости крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекционные болезни;
• онкология;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• психические расстройства;
• значительные отклонения в результатах лабораторных анализов из списка сдаваемых пациентом за 10 дней до операции (результаты анализов изучают врачи - анестезиологи центра DMC, принимающие решение о допуске и готовности пациента к операции).

Под каким видом обезболивания проводится блефаропластика

Пластика век проводится под местной анестезией с седацией, общий наркоз для этой операции не требуется.

С какими процедурами можно совмещать блефаропластику

Нередко пластика век проводится одномоментно с липосакцией подбородка, ринопластикой, удалением комков Биша, фейслифтингом, эндоскопическим лифтингом, коррекцией губ. Кроме того блефаропластика может быть совмещена с операциями на теле: эндопротезированием молочных желез, подтяжкой груди, липофилингом, абдоминопластикой и т.д..

Остаются ли следы после блефаропластики

Тонкие шрамы, которые остаются после вмешательства, «прячутся» в естественных складках кожи/во внутренней стороне век и со временем становятся незаметными. Однако степень выраженности послеоперационных следов во многом зависит от качества кожи и ее регенеративной функции. Для полного устранения малозаметных следов от блефаропластики может быть проведена коллагенотерапия/лазерная шлифовка.

Посмотреть прайс

Эффект от блефаропластики

Блефаропластика нивелирует внешние проявления дефектов век и возрастных изменений. Операция позволяет скорректировать опущение верхнего века, жировые грыжи и распределение жировой клетчатки в веках, асимметрию разреза глаз, хронические «мешки», мимические и глубокие морщины, дряблую кожу век. Пластика век устраняет врожденные и приобретенные аномалии, а также дает возможность создать «идеальный», с точки зрения пациента, разрез глаз.

Как долго держится результат от блефаропластики

Достигнутый результат стабилен и сохраняется до 7-и – 15-и лет. Однако длительность эффекта от блефаропластики во многом зависит от образа жизни пациента. При повторном образовании избытка кожи и ретроорбитального жира (случается довольно редко, так как ткани век уплотняются становятся менее склонными к возрастному старению) операция может быть проведена повторно.

Отзывы о блефаропластике

90% пациентов приступают к работе через неделю после блефаропластики. Реабилитация, по словам большинства пациентов, несложная, особенно если рядом есть близкие, которые могут помочь в ранний период восстановления с домашними делами.

Вопросы и ответы

• Под каким наркозом проводится пластика век?

  Пластика век проводится под местной анестезией с седацией. Пациент находится в поверхностном сне, ничего не видит и не чувствует. Дышит самостоятельно.

• Что такое пластика век с кантопексией? Чем она отличается от обычной верхней пластики век?

  Это пластика век по авторским наработкам доктора Амжада, при которой определенный образом приподнимается внешний уголок глаза, формирую миндалевидный разрез. Подходит не всем пациентам и требует предварительной консультации.

• Насколько длительная реабилитация после пластики век?

  Все зависит от вида пластики век. При верхней или нижней пластике век - 7/10 дней первичная реабилитация. В норме пациенты уже на 5/6 сутки социально активны. При круговой пластике век - верхней и нижней одномоментно, первичная реабилитация составит 10-15 дней, все зависит от склонности пациента к отечности и индивидуальных регенеративных особенностей организма.

• Как долго я буду находится в клинике после пластики век? И когда мне можно улететь домой, если я иногородний пациент?

  Вы находитесь в клинике 2-3 часа после операции под наблюдением врачей и с холодовым копрессом на веках. После этого, врач выдает вам рекомендации и отпускает домой, назначая визит на вторые сутки после операции с плановым осмотром. На 6 сутки снимаются швы и пациент может улететь домой.