Верхняя блефаропластика
Верхняя блефаропластика – это метод эстетической хирургии, направленный на коррекцию нависающего века и жировых грыж. Область вокруг глаз уязвима перед внешними факторами. Кожа век очень чувствительная и тонкая. Поэтому первые возрастные изменения на лице дают о себе знать именно в периорбитальной зоне. Блефаропластика позволяет скорректировать ткани верхнего века и избавить пациента от эффекта «уставшего взгляда». Операция проводится по желанию пациента улучшить эстетику периорбитальной зоны, освежить взгляд и преобразиться.
Показания к верхней блефаропластике
- обвисание верхнего века — образование лишней складки;
- нависающие жировые грыжи при избытке жировой клетчатки над глазами;
- морщины;
- врожденные или приобретенные дефекты верхних век, в том числе — асимметрии;
- мышечная дряблость;
- опущение бровей, не связанное с птозом лобных тканей;
- неудовлетворенность пациента разрезом глаз.
Подготовка к верхней блефаропластике
Перед блефаропластикой верхних век врач делает 3D-моделирование результата и согласовывает его с пациентом. Заранее проводится медицинское обследование — так выявляют противопоказания либо убеждаются, что их нет. Воспалительные заболевания глаз (синдром сухого глаза, блефарит, конъюнктивит и прочие) требуют предоперационного лечения. За 2 недели до блефаропластики верхних век исключают алкоголь и курение, загар, прием антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов Е и С. О лечении любыми лекарственными препаратами необходимо заранее предупредить пластического хирурга. Перед пластикой верхних век врач делает фото век пациента и информирует о действующих акциях. Пациент подписывает информированное согласие на проведение операции.
Как проходит верхняя блефаропластика
Длительность блефаропластики верхних век составляет от 30 минут до 2 часов и зависит от объема удаляемых тканей. Операция проводится через нижний разрез в естественной пальпебральной складке века. Ключевые точки нижнего разреза определяют по центральной зрачковой линии, в проекции наружного угла глаза и верхней слезной точки. От внешней точки разрез при необходимости продлевают вдоль одной из морщин до пересечения с внешним краем орбиты. Уровень верхнего разреза определяют таким образом, чтобы глаз физиологично закрывался. При таком положении послеоперационный рубец формируется в естественной складке и незаметен для окружающих. Протяженность разреза зависит от объема лишних тканей.
Через верхний разрез хирург иссекает избыток кожи в пределах разметки, по показаниям удаляет и/или перераспределяет лишние жировые ткани. При выраженном растяжении и слабости круговой мышцы глаза иссекают ее тонкую полоску. Жировые пакеты удаляют таким образом, чтобы амортизационная функция поддержки глазного яблока в глазных впадинах не пострадала. Их основания коагулируют, чтобы избежать рецидивов. Коагуляцию сосудов и капилляров проводят, чтобы минимизировать синяки.
Реабилитационный период после верхней блефаропластики
Поле хирургической пластики век накладывают внутрикожный косметический шов. Для этого используют нерассасывающиеся полипропиленовые нити 6/0. Для профилактики гематом сразу после операции на веки наносят заживляющую мазь, накладывают стерильную давящую повязку и лед для ранней профилактики отеков. Послеоперационный период не требует нахождения пациента в стационаре. Через 2 часа после операции его выписывают. Врач назначает лекарственные препараты, предупреждающие постоперационное инфицирование, уменьшающие отек и сухость роговицы. По показаниям принимают обезболивающие препараты.
В течение 3-х дней рекомендовано прикладывать к верхним векам сухой холод. К глазам лучше не прикасаться, ни в коем случае не чесать и не тереть. Желательно не смотреть телевизор и не работать за компьютером, не читать книг. После пластики век 3 ‒ 4 дня желательно не опускать голову. Швы снимают на 5-й день. После снятия швов перед выходом на улицу на кожу в месте воздействия наносят солнцезащитный крем с SPF 30 и больше. В течение недели после верхней блефаропластики противопоказан алкоголь, курение, прием антикоагулянтов. При необходимости назначают физиотерапию, аппаратные косметологические и лимфодренажные процедуры. Через неделю можно вернуться к привычному образу жизни и пользоваться косметикой. Через 2 недели — снова носить контактные линзы.
Возможные осложнения после верхней блефаропластики
Боли после верхней блефаропластики, как правило, нет. В первые дни возможно легкое двоение и помутнение зрения, а также повышенная светочувствительность. До снятия швов пациенты отмечают частичное онемение зоны коррекции. Эти явления не требуют лечения, проходят сами и являются нормой.
Противопоказания к верхней блефаропластике
- нарушения свертываемости крови;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- острые инфекционные болезни;
- онкология;
- инсулинозависимый сахарный диабет;
- психические расстройства;
- значительные отклонения в результатах лабораторных анализов из списка сдаваемых пациентом за 10 дней до операции (результаты анализов изучают врачи — анестезиологи центра DMC, принимающие решение о допуске и готовности пациента к операции).
Под каким видом обезболивания проводится верхняя блефаропластика
Перед хирургической пластикой на верхнее веко наносят разметку, а пациенту внутривенно вводят седативный препарат. После антисептической обработки операционного поля проводят инфильтрационную анестезию — ткани пропитывают раствором анестетика. Под кожу век также вводят сосудосуживающие вещества.
С какими процедурами можно совмещать верхнюю блефаропластику
Операцию выполняют как в качестве изолированного вмешательства, так и в комплексе с другими видами хирургической коррекции лица, например, в рамках круговой подтяжки век, одновременно с подтяжкой лба, ринопластикой, липомоделированием, бишэктомией и другими операциями на лице и теле.
Эффект от верхней блефаропластики
Первые результаты операции оценивают через 2 недели, когда полностью сходят послеоперационные отеки и синяки. Окончательные — через 1,5 – 4 месяца. Благодаря гармоничной форме верхних век лицо в целом выглядит более молодым и привлекательным, повышается самооценка. При соблюдении всех врачебных рекомендаций и надлежащей квалификации пластического хирурга результаты верхней блефаропластики сохраняются 7 ‒ 15 лет. По истечении этого времени при необходимости процедуру повторяют. Особенности строения кожи периорбитальной области — малая толщина, хорошее кровоснабжение, наличие естественной складки — способствуют тому, что операционный шов заживает быстро и практически бесследно. Дополнительно можно провести лазерную коррекцию травмированной кожи.
Отзывы о верхней блефаропластике
Реабилитацию большинство оценивают как относительно несложную. Дискомфорт в период раннего восстановления купируется обезболивающими и противовоспалительными препаратами, назначенными врачом. По разрешению врача большинство пациентов начинают пользоваться косметикой через 2 – 3 недели после пластики, если в этом есть необходимость
Наталья, 38 лет
09.05.22Алсу, 41 год
14.07.22Камила, 32 года
24.09.22Юлия, 31 год
26.09.23Светлана, 37 лет
10.12.22Елизавета, 35 лет
18.04.23Вопросы и ответы
- Может ли пластика век повлиять на качество зрения?
Позитивно – да. Пластическая операция устраняет нависание, асимметрию и другие дефекты, благодаря чему нередко улучшается периферическое зрение. Ухудшить — нет, так как хирург не работает с органами зрения.
- В каком возрасте проводится пластика век?
По эстетическим показаниям операция может проводиться в любом возрасте после 18-и лет.
- Под каким видом анестезии находится проводится верхняя пластика век?
Верхняя пластика век проводится под местной анестезией с седацией.
- Какой вид верхней пластики век нужен в моем случае?
Все зависит от показаний. Врач определяет на очной или заочной консультации, исходя из строения орбиты глазного яблока, избытков кожи и строения век.