Со временем эластичность кожи верхних век снижается, орбитальные перегородки становятся менее прочными, образуется избыток кожной ткани. Внешне это проявляется нависанием века, взгляд выглядит «устало», в некоторых случаях эстетический дискомфорт сопровождается функциональным при моргании. Самый эффективный метод восстановления естественной морфологии и омоложения периорбитальной зоны – блефаропластика.
Основные показания к пластике верхних век
Клинические критерии для проведения хирургического вмешательства формируются после объективного осмотра и фотометрического анализа. Наиболее частыми показаниями являются:
- избыток кожного покрова, перекрывающий край верхнего века и уменьшающий поле зрения;
- выраженные жировые грыжи медиального и центрального отделов, формирующие тяжесть и визуальную деформацию века;
- анатомически глубокая верхняя орбитальная борозда, усиливающая возрастной рельеф;
- асимметрия век, обусловленная неравномерным распределением тканей.
Пластика верхних век с комментариями в процессе. Работа доктора Амжада Аль-Юсефа
Верхняя пластика век в процессе и с комментариями пациента. Работа доктора Амжада Аль-Юсеф
Методы проведения пластики верхних век
Тактика коррекции определяется структурой тканей, толщиной кожного лоскута и характером грыжевого компонента. Существуют две базовые методики. Пластика верхних век чрескожным доступом или классическая верхняя блефаропластика — проводится через микроразрез по естественной складке века. Позволяет удалить избытки кожи, скорректировать жировые грыжи, укрепить орбитальную перегородку. Трансконъюнктивальный доступ — используется значительно реже, когда требуется работа исключительно с жировыми пакетами без иссечения кожи.
На что ориентируется хирург при выборе оптимального варианта?
На метод проведения верхней пластики влияет совокупность факторов. Хирург оценивает выраженность птоза, степень латерального нависания, толщину кожи и выраженность дермального лоскута, плотность и подвижность орбитальной перегородки, наличие / отсутствие компенсаторного подъема бровей, состояние предапоневротического пространства. В ряде случаев вмешательство комбинируют с кантопексией или минимальным лифтингом латерального угла глаза, если наблюдается снижение тонуса кантального комплекса.
Как выглядят верхние веки после блефаропластики
После верхней блефаропластики верхние веки приобретают четкий, естественный контур: избыточная кожная складка исчезает, взгляд становится открытым и «распахнутым», отсутствует эффект «тяжелого» / «усталого» века. Супратарзальная складка восстанавливается на физиологическом уровне (обычно 7 – 9 мм от ресничного края у женщин, 6 – 8 мм у мужчин), что делает глаза визуально больше и ярче. Латеральный угол глаза сохраняет естественный подъем. Взгляд становится свежим, молодым и отдохнувшим.
Фото после верхней блефаропластики
Таким образом, оптимальный вариант — тот, который обеспечивает восстановление четкого верхнего контура века, устраняет тяжесть взгляда и сохраняет природную анатомию. Грамотно выбранная методика обеспечивает устойчивый эстетический и функциональный результат на 7 – 12 лет, что подтверждается клиническими наблюдениями. Правильно проведенная пластика верхних век не меняет черты лица, а лишь возвращает взгляду легкость и открытость.