Нижняя трансконъюнктивальная пластика век, совмещенная с лазерной шлифовкой одномоментно с видео-комментариями
Методы эстетической коррекция периорбитальной зоны позволяют одномоментно устранять возрастные изменения век и оптимизировать результаты ранее проведенных операций, обеспечивая максимально естественный и прогнозируемый, комплексный эффект. Так, нижняя трансконъюнктивальная блефаропластика эффективно сочетается с интраоперационной лазерной шлифовкой швов верхних век (после ранее выполненной пластики). Такой подход минимизирует травматизацию тканей, обеспечивает ускоренное заживление кожи и позволяет добиться максимального эстетического эффекта.
Трансконъюнктивальная блефаропластика: принципы и техника выполнения
Методика трансконъюнктивального доступа позволяет работать с жировыми грыжами нижнего века без наружных разрезов, что делает вмешательство малотравматичным и снижает риск послеоперационных осложнений. Разрез / прокол выполняется через конъюнктиву и обеспечивает доступ к орбитальному жиру. Основные этапы операции включают:
- разметку – перед вмешательством хирург определяет зоны удаления или перераспределения жировых пакетов, оценивает степень их пролабирования;
- анестезию – применяется местная инфильтрационная анестезия в сочетании с легкой седацией для максимального комфорта пациента;
- создание доступа в зоне свода нижнего века с последующим разделением тканей и коагуляцией кровеносных сосудов;
- коррекцию жировых грыж – избытки орбитального жира удаляются / перераспределяются для устранения носослезной борозды и сглаживания перехода между нижним веком и щечной областью.
Нижняя трансконъюнктивальная пластика век, совмещенная с лазерной шлифовкой одномоментно
Нижняя бесшовная трансконъюнктивальная блефаропластика с удалением жировых грыж в процессе. Работа доктора Амжада Аль-Юсеф
Лазерная шлифовка шва после верхней блефаропластики
Вторым этапом вмешательства в случае пациента на видео выше проводилась лазерная шлифовка послеоперационного шва верхнего века (классическая блефаропластика выполнялась несколько месяцев назад). За этот период швы достигли стадии ремоделирования, но еще сохраняют гипертрофированность и избыточную пигментацию. Лазерная коррекция направлена на выравнивание текстуры кожи, стимуляцию коллагеногенеза и уменьшение выраженности послеоперационного шва.
Шлифовка проводится непосредственно во время вмешательства, пока пациент пребывает под седацией, что исключает дискомфорт и позволяет врачу-лазеротерапевту работать в оптимальных условиях. Используется эрбиевый или СО2-лазер, позволяющие проводить абляцию поверхностных слоев эпидермиса и стимуляцию неоколлагенеза. Воздействие направлено не только на шов, но и на окружающие ткани для общего улучшения их структуры.
Реабилитация после трансконъюнктивальной пластики и шлифовки век
Сочетанное вмешательство подразумевает двухэтапное заживление: внутреннее восстановление конъюнктивального разреза и внешняя регенерация кожи после лазерного воздействия. Основные процессы реабилитации:
- в первые сутки – минимальный дискомфорт, легкая гиперемия кожи, возможен умеренный отек;
- на 3 — 5 день – регенерация конъюнктивального доступа, постепенное восстановление эпидермиса после лазерного воздействия;
- через 10 — 14 дней – полное заживление внутренних тканей, значительное осветление шва верхнего века, улучшение текстуры кожи;
- к 1 месяцу – окончательная стабилизация результата, мягкие контуры нижнего века без отечного синдрома, гладкий и малозаметный шов в области верхнего века.
Результаты нижней трансконъюнктивальной пластики век
Комплексное вмешательство, включающее нижнюю трансконъюнктивальную блефаропластику и лазерную шлифовку верхних век, позволяет не только устранить жировые грыжи, но и скорректировать следы ранее проведенной операции. Такой подход обеспечивает гармоничный эстетический результат и ускоряет регенерацию тканей.