



Мифы о пластике век. Что нужно знать до и после блефаропластики. Видео процесса и фото результатов
Эстетическая блефаропластика на сегодняшний день представляет собой одну из наиболее востребованных и часто выполняемых хирургических коррекций в области лица как среди женщин, так и среди мужчин. Ранние возрастные изменения в периорбитальной зоне обусловлены анатомическими особенностями строения век и экзогенными факторами:
- тонкой кожей;
- слабовыраженной дермальной поддержкой;
- постоянной активностью круговой мышцы глаза;
- хроническое перенапряжение глазодвигательной мускулатуры, обусловленное длительной работой за экраном компьютера или смартфона.
В этом контексте блефаропластика приобретает статус эффективной методики, способной устранить признаки хроно- и фотостарения, восстановить четкость контуров периорбитальной зоны, скорректировать дерматохалязис и устранить жировые грыжи. Данное вмешательство характеризуется относительно невысокой хирургической травматичностью, коротким восстановительным периодом и выраженным омолаживающим эффектом. Однако, несмотря на популярность процедуры, вокруг нее продолжает циркулировать множество мифов и заблуждений, обусловленных недостаточной осведомленностью широкой аудитории.
Верхняя пластика век в процессе
Нижняя пластика век в процессе выполнения. Работа доктора Амжада Аль-Юсеф
Миф №1: Блефаропластика проводится исключительно после 40 – 45 лет
На практике хирургическая коррекция век не имеет строгих возрастных ограничений. Показания к проведению блефаропластики формируются на основании анатомических и эстетических изменений, а не паспортного возраста пациента.
В частности, в молодом возрасте нередко выполняется трансконъюнктивальная блефаропластика, предполагающая доступ через конъюнктиву нижнего века без кожного разреза. Этот метод позволяет удалить / перераспределить избыточные объемы орбитального жира при отсутствии выраженного избытка кожных покровов (см фото-результаты до / после ниже). Также с 18-и лет может выполняться коррекция формы глазной щели, устранение псевдоптоза верхнего века и изменение проекции латерального кантуса.
Миф №2: Заметный результат возможен только после круговой пластики век
Выбор объема вмешательства при блефаропластике осуществляется строго индивидуально и определяется конкретными морфофункциональными нарушениями. Круговая блефаропластика (комбинированная коррекция верхних и нижних век – см фото до / после ниже) действительно расширяет возможности пластического хирурга, однако целесообразна только при наличии показаний, таких как комплексное дерматохалязис и выраженные жировые грыжи обоих век. При изолированном избытке кожных покровов верхнего века или наличии грыжевых выпячиваний нижнего осуществляется соответственно верхняя или нижняя блефаропластика.
Миф №3: Блефаропластика может ухудшить зрение или изменить форму глаз
Изменение формы глазной щели возможно, если пациент имеет такой запрос. В противном случае, при отсутствии такого желания, естественный разрез глаз, как и мимика пациента, полностью сохраняются.
Зрительная функция при стандартной технике выполнения блефаропластики не изменяется, поскольку операционное вмешательство ограничено поверхностными слоями периорбитальной области и не затрагивает глазное яблоко. Более того, устранение дерматохалязиса век может способствовать расширению поля зрения, особенно в случаях, когда нависание кожи ограничивает обзор.
Миф №4: Эстетический результат можно оценить через неделю после операции
Первые признаки улучшения эстетики периорбитальной зоны, действительно, заметны уже в ранние сроки после операции, однако полное восстановление тканей требует времени. Удаление кожных швов обычно производится на 6-е сутки после вмешательства (см фото до / после ниже). При этом следует учитывать, что нарушения лимфатического дренажа и микроциркуляции приводят к образованию постоперационного отека и гематом, для регресса которых требуется 10 – 14 дней.
Окончательная оценка результата возможна не ранее чем через 2 – 3 месяца, когда завершаются процессы ремоделирования соединительной ткани, восстановления тонуса кожно-мышечного каркаса и стабилизации шовных линий. В целях оптимизации реабилитационного периода могут применяться аппаратные методы физиотерапии, такие как микротоковый и ультразвуковой. В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется избегать физических нагрузок, термических процедур и применения декоративной косметики в области глаз до полной эпителизации тканей.
Миф №5: Повторная блефаропластика не требуется, так как удаленные грыжи не восстанавливаются
Удаление орбитального жира в рамках блефаропластики обеспечивает стойкий омолаживающий эффект, однако невозможно полностью остановить естественные процессы старения тканей. С течением времени вследствие прогрессирования дерматохалязиса, возрастной инволюции круговой мышцы глаза и снижения тургора кожи могут возникать новые эстетические изменения, требующие дополнительной коррекции.
Повторные операции (ревизионная или вторичная блефаропластика) проводятся по строгим показаниям и при наличии объективных изменений в морфофункциональном состоянии периорбитальной зоны. В среднем эффект после первичной блефаропластики (при ее грамотном выполнении) сохраняется в течение 10 – 15-и лет, при условии соблюдения рекомендаций по профилактике фотостарения и поддержания общего тонуса кожных покровов.
Блефаропластика — это высокотехнологичное хирургическое вмешательство, требующее от хирурга глубоких знаний анатомии периорбитальной области, тонкой работы и комплексного подхода к оценке эстетических пропорций лица каждого пациента. Именно тщательная предоперационная диагностика, компетентность хирурга и строгое соблюдение всех правил реабилитации обеспечивают достижение максимально естественного, гармоничного и долговременного результата.