Блефаропластика является востребованной процедурой в эстетической хирургии, поскольку область век подвергается возрастным изменениям раньше, чем остальные зоны лица. Повторная блефаропластика становится необходимой в случаях, когда первичная операция не обеспечила желаемого эстетического или функционального результата, а также при возрастных изменениях, приводящих к рецидивному образованию избытков кожи и грыжевых выпячиваний.
Несмотря на техническую сложность повторного вмешательства, современные методики позволяют минимизировать риски и восстановить гармоничные пропорции век. Операция может проводиться как с целью коррекции результатов ранее выполненной блефаропластики, так и для устранения вновь возникших эстетических и функциональных дефектов.
Основными показаниями для повторной коррекции век являются
- рецидив птоза тканей — несмотря на качественно проведенную первичную операцию, с возрастом происходит естественное ослабление связочного аппарата и, как результат — формирование новых избытков кожи и грыжевых выпячиваний;
- неудовлетворительный эстетический результат — некорректное иссечение тканей, чрезмерное удаление кожных и мышечных структур или, напротив, их недостаточная коррекция могут потребовать повторного вмешательства;
- асимметрия после первой операции — незначительная разница в положении век после блефаропластики возможна и в пределах нормы, однако выраженные диспропорции требуют хирургической коррекции;
- избыточная ретракция нижнего века — чрезмерное иссечение кожи в сочетании с недостаточной поддержкой орбитальной перегородки может привести к эктропиону и лагофтальму, что требует реконструктивного вмешательства;
- ятрогенные дефекты — осложненный рубцовый процесс после первичной операции может вызвать выраженные анатомические деформации.
Повторная пластика верхних век (первичная была проведена у сторонних специалистов)
Верхняя пластика век в процессе с удалением избытка кожи и грыж. Работа доктора Амжада Аль-Юсеф
Сколько раз за жизнь можно проводить пластику век?
Согласно клиническим наблюдениям, блефаропластику можно выполнять до 7-и раз в течение жизни, при условии достаточного количества кожи для полноценного смыкания век. Каждый последующий раз требует более деликатного подхода, так как с каждой операцией увеличивается риск развития фиброзных изменений, снижается эластичность тканей и повышается сложность восстановления.
Результаты пластики век на разных этапах реабилитации
Противопоказания к повторной блефаропластике
Помимо общих противопоказаний к проведению эстетических операций (нарушения свертываемости крови, сердечно-сосудистые заболевания, острые инфекционные болезни, онкология, инсулинозависимый сахарный диабет, психические расстройства), существует ряд ограничений к повторной пластике век:
- выраженная сухость глаз и синдром «сухого глаза» — повторная блефаропластика может усугубить состояние, особенно при агрессивном удалении кожных и жировых структур при первичной операции;
- тонкая, атрофичная кожа век — с возрастом кожный лоскут истончается, что делает повторные вмешательства более сложными и увеличивает риск ретракции;
- глаукома и офтальмологические заболевания — повторное хирургическое воздействие может привести к повышению внутриглазного давления и нарушению слезоотделения;
- наличие келоидной предрасположенности — склонность к формированию гипертрофических рубцов может ухудшить текущий эстетический результат.
Повторное вмешательство требует тщательной предоперационной подготовки, включающей оценку структуры тканей и определения оптимального объема коррекции. Своевременная диагностика возрастных изменений, корректный подбор методики и тщательное ведение послеоперационного периода позволяют добиться предсказуемого результата. Для сохранения эффекта на длительный срок пациенту рекомендуется соблюдать все врачебные предписания и избегать факторов, способствующих ускоренному старению тканей.