Почему пластика век не требует общего наркоза и проводится под местной анестезией с седацией. Процесс и фото результатов
Пластика век, или блефаропластика, является одной из наиболее востребованных эстетических операций на лице в мире. Эта процедура, направленная на коррекцию избытков кожи, жировых грыж и мышечной слабости в области верхних и нижних век. Она позволяет не только улучшить внешний вид, но и устранить функциональные проблемы, такие как ограничение поля зрения. Особенность современной блефаропластики — использование местной анестезии в сочетании с седацией вместо общего наркоза.
Блефаропластика – операция малого объема
Блефаропластика относится к операциям с ограниченным операционным полем. В отличие от более объемных операций, таких как классический фейслифтинг, средний объем резецируемой кожи составляет всего 0,5 – 2 см, а жировые грыжи удаляются в объеме не более 1 – 3 мл. Благодаря тонкой сосудистой сети периорбитальной области и использованию современных методов гемостаза, кровопотеря при блефаропластике редко превышает 10 – 20 мл.
Операция на верхних / нижних веках занимает в среднем 30 – 60 минут, а комбинированная блефаропластика — около 1,5 – 2-х часов. Эти особенности делают блефаропластику процедурой с низким риском системных осложнений, что позволяет отказаться от интубационного наркоза в пользу более мягких методов анестезии.
Верхняя блефаропластика в процессе
Нижняя пластика век в процессе выполнения. Работа доктора Амжада Аль-Юсеф
Что такое местная анестезия с седацией?
Местная анестезия в сочетании с седацией – это оптимальный баланс между безопасностью, комфортом пациента и контролем со стороны анестезиолога. Местная анестезия блокирует нервные окончания в операционной зоне, полностью устраняя болевые ощущения. Обычно используются препараты на основе лидокаина или артикаина, которые вводятся в периорбитальную область с помощью тонких игл. Седация, в свою очередь, достигается за счет внутривенного введения препаратов, которые обеспечивают состояние поверхностного сна или глубокой релаксации.
Верхняя пластика век: до и после на плановом осмотре
Как работает седация?
Седация — это управляемое состояние, при котором пациент находится в легком сне, не ощущает дискомфорта и не осознает ход операции. Препараты вводятся через капельницу под строгим контролем врача-анестезиолога, который мониторит жизненные показатели (пульс, давление, сатурацию кислорода). После завершения операции подача препаратов прекращается, и пациент быстро просыпается — обычно в течение 5 – 15-и минут. Такой подход обеспечивает:
- контролируемое пробуждение: в отличие от общего наркоза, который требует более длительного выхода из состояния анестезии, седация позволяет пациенту быстро вернуться к ясному сознанию;
- снижение нагрузки на организм: отсутствие интубации и глубокого подавления центральной нервной системы минимизирует риск осложнений, таких как постнаркозная депрессия или нарушения дыхания;
- психологический комфорт: пациент не испытывает тревоги, связанной с осознанием хирургического процесса, но при этом сохраняет естественное дыхание.
Нижняя классическая пластика век
В чем преимущества проведения блефаропластики под седацией?
Использование местной анестезии с седацией имеет множество преимуществ, которые делают этот метод предпочтительным как для пациентов, так и для пластических хирургов.
Безопасность. Местная анестезия практически не влияет на системное кровообращение и дыхание, что особенно важно для пациентов с сопутствующими заболеваниями (например, гипертонией или диабетом). Быстрое восстановление. Пациенты, как правило, могут покинуть клинику через 2 – 4 часа после операции, что сокращает время пребывания в стационаре.
Точность хирургического вмешательства. Поскольку пациент сохраняет спонтанное дыхание, хирург может попросить его открыть или закрыть глаза во время операции (при минимальной седации), что помогает добиться симметричного результата. Снижение послеоперационных осложнений. Отсутствие интубации исключает риск повреждения трахеи или голосовых связок, а минимальная медикаментозная нагрузка снижает вероятность аллергических реакций.
Круговая пластика век до и после
Блефаропластика в медикаментозном сне: психоэмоциональный аспект
Для многих пациентов выбор анестезии является важным фактором, влияющим на решение о проведении операции. Страх перед общим наркозом, связанный с потерей контроля или возможными осложнениями, часто становится барьером для проведения эстетических процедур. Местная анестезия с седацией позволяет устранить этот барьер и создать ощущение комфорта и безопасности. Пациенты, как правило, описывают свое состояние во время операции как «приятный сон», а быстрое восстановление сознания после процедуры усиливает позитивное восприятие.
В заключение, блефаропластика под местной анестезией с седацией представляет собой золотой стандарт в эстетической хирургии век благодаря сочетанию безопасности, эффективности и комфорта. Небольшой объем вмешательства, минимальная кровопотеря и короткая продолжительность операции делают общий наркоз избыточным, в то время как седация обеспечивает пациенту состояние релаксации без потери спонтанного дыхания.