Верхняя и нижняя пластика век и хейлопластика «Кессельринг» до и на 7-е сутки. Хейлопластика «Кессельринг» была проведена моей коллегой Анной Петровной Першуковой совместно за одну операцию
Совмещение малых по объему операций — это распространенная практика в эстетической хирургии. В частности, возможна одномоментная коррекция периорбитальной и периоральной зон. Блефаропластика в сочетании с хейлопластикой позволяют за одну оперативную сессию устранить функциональные и эстетические нарушения век и губ, минимизировав количество анестезиологических вмешательств и сократив совокупный реабилитационный период. Оба вмешательства относятся к категории малотравматичных.
Круговая блефаропластика: технические особенности операции
Классическая круговая блефаропластика направлена на устранение избытков кожи, перераспределение или частичное иссечение жировых пакетов, а также укрепление септальных структур. Разрезы размещаются по естественным складкам, что обеспечивает незаметность швов в реабилитационной перспективе. Коррекция нижних век чаще выполняется с формированием доступа под ресничным краем с последующей деликатной обработкой орбитальной перегородки и укреплением мышечно-соединительнотканного комплекса. Реже – через конъюнктиву (см иллюстрации выше).
Кессельринг: особенности проведения хейлопластики
Хейлопластика «Кессельринг» представляет собой реконструктивно-эстетическую методику, при которой проводится иссечение тонкого лоскута тканей по красной кайме и перемещение анатомических сегментов для восстановления контура, симметрии и формы губ. Операция позволяет стабильно увеличить площадь красной каймы без применения биодеградируемых филлеров, а также скорректировать врожденные и рубцовые деформации, сохранив при этом естественную конфигурацию губ.
На фото ниже – результат вмешательства, которое выполнялось двумя специалистами. Работа велась параллельно в разных анатомических зонах: коррекцию век проводил Амжад Аль-Юсеф, хейлопластику — Анна Петровна Першукова. Это позволило оптимизировать длительность операции.
Снятие швов после пластики век и губ
На 6 – 7-е сутки после операции в рамках планового осмотра выполняется удаление кожных швов. В этот период отек и умеренная инфильтрация мягких тканей сохраняются, однако уже значительно регрессировали, по сравнению с пиковыми 3-и сутками. Переход к активной фазе восстановления сопровождается уменьшением гиперемии и постепенным улучшением подвижности тканей губ и век. Основные проявления раннего периода реабилитации:
- умеренная стянутость век и губ вследствие адаптации тканей к новым анатомическим условиям;
- локальная чувствительность в зонах разрезов, что связано с регенерацией нервных окончаний;
- остаточная отечность и инфильтрация, наиболее выраженные в утренние часы и уменьшающиеся к вечеру;
- легкая гиперемия (покраснение) по линии швов, постепенно переходящая в розовый цвет, затем — телесный;
- появление мелких корочек и шелушение по краям разрезов — естественный этап эпителизации;
- временное снижение чувствительности кожи в области швов (восстанавливается в течение 2-х – 6-и недель);
- незначительное затруднение при широком открывании рта и полном моргании из-за отека и шовной адаптации.
Фото до и после круговой пластики век от Амжада Аль-Юсеф
Длительность полной реабилитации после пластики век и губ
Полное восстановление после блефаропластики занимает в среднем 4 – 6 недель, учитывая постепенную регрессию плотных отечных элементов и стабилизацию положения нижних и верхних век. Хейлопластика «Кессельринг» требует более длительной адаптации — от 6-и до 8-и недель, поскольку зона губ обладает выраженной подвижностью, и формирование окончательного контура занимает больше времени.
Круговая пластика век в процессе от Амжада Аль-Юсеф
Круговая пластика век с комментариями в процессе. Работа доктора Амжада Аль-Юсеф
Круговая блефаропластика в процессе операции. Работа доктора Амжада Аль-Юсеф
Преимущества одномоментного проведения хейло- и блефаропластики
- единый реабилитационный период вместо 2-х отдельных;
- минимизация общей хирургической нагрузки за счет одной анестезии;
- возможность комплексной гармонизации пропорций лица в одной операции;
- более точное планирование эстетического результата, поскольку хирургам виден весь объем одновременных изменений;
- экономическая целесообразность при сокращении количества циклов коррекции: подготовка, операционный этап, реабилитация.
Комплексное вмешательство обеспечивает синхронное омоложение периорбитальной и периоральной областей и позволяет добиться наиболее сбалансированного эстетического эффекта. На седьмые сутки пациент еще не видит окончательный результат, но ключевые процессы регенерации уже активированы, а дальнейшая динамика восстановительного периода прогнозируема и физиологична.