Как выглядят швы на 6-е сутки и через месяц после блефаропластики с фото-результатами
Визуальная оценка степени регенерации швов в области верхних и нижних век представляет собой ключевой аспект динамического наблюдения за пациентом после выполнения блефаропластики. Оценка состояния швов на различных этапах восстановления — в частности, на 6-е сутки и к концу первичной реабилитации — позволяет объективизировать течение репаративных процессов, своевременно выявлять признаки аномального рубцевания и корректировать послеоперационную тактику ухода.
Учитывая высокую функциональную и эстетическую значимость периорбитальной зоны, на этапе планирования операции хирург определяет морфотип тканей, склонность к гиперпигментации и келоидообразованию, а также индивидуальные особенности васкуляризации и иннервации кожного лоскута. При всех благоприятных условиях динамика заживления швов после блефаропластики типична. Именно она будет рассмотрена ниже.
Особенности заживления швов после блефаропластики
Швы после хирургии век формируются в анатомически скрытых зонах: в складке верхнего века и субцилиарной борозде нижнего (см иллюстрации выше). Эта особенность обеспечивает их последующую малозаметность при условии корректной техники послойной адаптации тканей и щадящего ведения послеоперационного периода. На 6-е – 7-е сутки швы визуализируются как линейные, умеренно гиперемированные полосы с минимальными признаками отека и остаточными гематомами.
В большинстве случаев уже в этот период наблюдается первичное срастание краев раны по типу первичного натяжения. Это означает, что эпидермальные слои соединились и начали синтез внеклеточного матрикса, обеспечивающего стабилизацию зоны вмешательства.
Через месяц после операции швы трансформируются в мягкие, малозаметные полоски цвета кожи, постепенно уплотняющиеся и бледнеющие. У пациентов с генетической предрасположенностью к гипертрофическим рубцам может наблюдаться повышенное коллагенообразование, однако при использовании силиконовых гелей и пластырей этот риск минимизируется.
На какой день после блефаропластики снимают пластыри и швы?
Удаление пластырей и шовного материала осуществляется строго поэтапно. Как правило, пластыри (стерильные полоски или ленты-стеристрпы) снимаются на 3–4-е сутки при отсутствии признаков серозного отделяемого или мацерации кожного покрова.
Швы после блефаропластики подлежат удалению на 6–7-е сутки, после оформления устойчивого эпителиального барьера. Исключения составляют случаи с отсроченным заживлением у пациентов с нарушениями микроциркуляции или диабетом, когда швы могут оставаться до 8–9-и суток под контролем врача.
Когда лучше делать блефаропластику?
Оптимальный период для хирургической коррекции век определяется с учетом общего состояния кожи и готовности пациента соблюдать режим реабилитации. Лучшее время — осень или зима, когда снижен уровень ультрафиолетового излучения, что уменьшает риск поствоспалительной гиперпигментации рубцов. Однако блефаропластика не относится к сезонным процедурам и может быть выполнена в любое время года.
Возрастных ограничений нет: в практике широко распространена как профилактическая блефаропластика у пациентов 25 – 35 лет (при выраженной анатомической предрасположенности к нависанию верхнего века), так и классическая коррекция возрастных изменений в диапазоне 40 – 65 и более лет.
Верхняя и нижняя пластика век в процессе. Работа доктора Амжада Аль-Юсеф
Верхняя и нижняя пластика век в процессе видео отчет. Работа доктора Амжада Аль-Юсеф
Больно ли делать блефаропластику?
Процедура проводится под местной анестезией с внутривенной седацией, что исключает болевые ощущения в ходе вмешательства. После окончания действия анестезии пациенты могут испытывать умеренный дискомфорт, чувство стянутости и жжения, которые легко купируются пероральными анальгетиками первого ряда (парацетамол, ибупрофен). Болевой синдром, превышающий допустимую интенсивность, требует дополнительной оценки на предмет возможных осложнений (гематома, воспаление).
Реабилитационные этапы и контроль за состоянием швов
- 1 – 3-и сутки: максимальный отек тканей, возможны локальные гематомы, ощущение тяжести в зоне орбит;
- 4 – 6-е сутки: начало регресса отека, швы стабилизируются, кожа утрачивает гиперемию;
- 7 – 14-е сутки: разрешение синяков, кожа постепенно возвращается к нормальной текстуре (при благоприятном течении разрешается использование декоративной косметики по согласованию с врачом);
- 3 – 4-я неделя: швы выглядят как светлые линии, без выраженного утолщения, начинается фаза ремоделирования шва, пациент может вернуться к активной социальной жизни;
- 1 – 3 месяца: постепенное окончание тканевой стабилизации (важны фотозащита и регулярное применение рубцовых корректоров).
Блефаропластика требует не только хирургической точности, но и грамотного контроля репаративной динамики. Понимание, как выглядят швы на 6-е сутки и после первичной реабилитации, позволяет пациенту объективно оценивать эффективность методики, а также адаптироваться под рекомендации по уходу.